中国中医药报:“我们努力着,请您一直坚定向阳”

时间:  2018年04月16日 10:09             点击:[]

编者按:“叙事医学”发起人丽塔·卡伦(Rita Charon)称“叙事医学在于建构临床医生的叙事能力,它是一种吸收、解释、回应故事和其他人文困境的能力,这种能力有助于医生在医疗活动中提升对患者的共情能力、职业精神、亲和力和自我行为的反思能力,其核心是共情和反思”。基于叙事医学视角的医学人文教育是近年来国内外医学人文教育领域内的热点。

 

“我们努力着,请您一直坚定向阳”

——来自广州中医药大学的叙事医学日记

张瑜津(中)与何叔叔及其妻子(右前1、右前2)的第一次见面

 

广州中医药大学第一附属医院2012年成立“天使之翼”医学生志愿者团,鼓励广州中医药大学一、二年级医学生以志愿者身份走进医院肿瘤科、血液科等科室病房开展志愿服务,包括陪护聊天、心理疏导等,同时要求医学生将观察、体会等写成志愿者日记,提示医学生在完成日记时,注重体验和感受,截至目前,医学生志愿者共完成日记9000多篇,有效地提升医学生的人文素养和人文关怀能力。下文选自广州中医药大学学生张瑜津的叙事医学日记,与读者分享。

2017年4月9日星期日,晴

今天是我第一次作为医学生志愿者进入广州中医药大学第一附属医院肿瘤科四区的日子,也是我初识何叔叔的日子。那天清晨从大学城校区赶早班车过来后,我怀着略微紧张又兴奋的心情跟余医生查房。当时在20号病床的何叔叔看到我们,便一脸欣喜地向我们打招呼。

查房结束后,我与其他志愿者伙伴一起找何叔叔聊天。交谈中我们得知,何叔叔是一名退伍军人,夫妻俩都有各自的生意,有一对可爱的双胞胎儿子。在何叔叔刚被诊断出肺癌中晚期的那段时间里,这对夫妇顿时陷入了凄惶绝望的心境。后来他的妻子率先振作起来,开导、鼓励何叔叔用直面问题、力求解决问题的态度应对癌症。在妻子的坚定支持下,何叔叔积极寻求治疗。经介绍来到这里后,得到了林医生等医护人员专业又温情的帮助。经过治疗,何叔叔右髋的肿瘤缩小了,相关指标也有所改善,不再需要吗啡止痛,何叔叔由此心态更加积极、信念更加坚定。除了配合治疗外,何叔叔还自主查阅文献、追根溯源地了解从最早的到如今最前沿的癌症相关研究,俨然成了一位“专家”。看到情绪不稳定的病友,何叔叔还会热心地帮他们分析治疗方案,让他们坚定对医生对自己的信心。他灿烂的笑容、豪爽的话语,为肿瘤病房照进了一道最明媚的阳光。

2017年4月23日星期日,多云

上次见面两天后,何叔叔出院回到老家。我因上课没法赶去医院,只好在微信上与他道别,他鼓励我在学医的道路上勇敢坚持,因为有很多人正跟他一样需要我们不断探索出更好的治疗方法。他真诚的鼓励以及他自身的钻研精神、直面问题的勇气,给了我很大的学习动力,也让我爱上了医务志愿者工作。

然而,生命里的无常难以想象。就在成为志愿者的第二个周末,期待着再次为患者服务的我,突然接到了家里的消息,待我如生母的大姨突发脑溢血而危在旦夕。我经历了20年来最大的惶恐慌乱,连夜赶回老家。在八九个小时的车程里,我的脑海不断回响着何叔叔讲述自己故事时说的:“我不认为自己很可悲,真正可怕与遗憾的是那种突如其来的逝去,没有任何挽留的余地。”生命的无常与脆弱,我此刻才真切理解。

我一边悲痛一边祈求奇迹。一天夜里接近零点时,何叔叔找我聊天。他说他这两天偷偷哭了,一是因为自己的企业现在因为患病要关掉,更重要的是想到可能很快就会离开自己最爱的妻子和孩子,毕竟自己所有的奋斗都是为了他们。尽管当时我内心正备受煎熬,但肿瘤病房医护人员浸润在每一个细节里的大爱提醒着我的责任。于是,我忍住悲伤,耐心地安慰、鼓励他,并用已经取得的治疗效果坚定他的信心,直到他又充满斗志且安心去睡觉。再刚强的战士也会有失落的时候,及时给予患者坚持的力量也是治疗的重要部分。

今天,何叔叔的情绪又有波动,因为有一位亲戚以各种“现实”的理由来劝他放弃治疗,给他造成很大打击。而刚刚经历了那份留住亲人的渴望和有心无力的至深无奈的我,前所未有地清楚何叔叔的坚持对于他自己、对于真正爱他的人来说是何等重要。经过交谈,何叔叔内心对生活、生命的热爱和珍惜终于再次占了上风,他说他一定要珍惜宝贵的希望,一直守护他最爱的妻儿。

2017年4月27日星期四,晴

今天,何叔叔再次来广州开药,他真诚地说想再见见我,我毫不犹豫地答应了。一下课就飞奔公交站前往医院,尽管那天我有很多事情亟待处理,然而,我多么希望这样的奔赴可以多一些!何叔叔视力极好,远远地就望见我,兴奋地招手。何叔叔的气色精神比上次见面好了不少,他骄傲地说他现在可以一天吃6顿饭、感觉正在用的靶向药物很有效,因为身体的状态越来越好。

我们聊了很多,他讲自己游玩的地方、跟朋友们的聚餐、儿子们的成长等,笑声爽朗,神采飞扬。他的妻子看到他这段时间变得如此开朗活跃,也是喜笑颜开。他们夫妇俩相互调侃吐槽,而无限爱意又从彼此的眼神中绵绵流淌出来,癌症带来的阴霾一点点被爱与信念驱散……看着面前的他们,我仿佛看到了人间至美的风景。

分别时,我将常伴枕边的一本书《你心柔软却有力量》送给了何叔叔。在书的扉页,有我郑重而虔诚地写下的话:“您坚持着,所以我们孜孜以求不曾懈怠;我们努力着,所以请您一直坚定向阳。”这是我对何叔叔的恳切希望,也是我对作为医学生的自己的提醒和劝勉,同时,我想,这也应该是所有医务工作者对生命共同的爱与承诺吧。

真的很开心自己奔赴了一场如此美好的会面,也希望书中温暖美好的文字能陪他欣赏生命中的舒云皎月,伴他穿越岁月里的凌风厉雨,一路向阳。

2017年5月22日星期一,晴

前几天看到何叔叔在朋友圈说他每晚睡前都会看看那本书然后安然入梦,我心里顿生出别样的欣喜与感动。许是美丽的文字激发了他的兴致和灵感,本就喜好摄影的他现在每每出游,都会将他镜头中灵秀的山水、鲜活的生命配上自己随性挥洒的诗与我分享。看着这位退伍军人至情至性的字字句句,不禁感慨,原来当心灵自由、真正享受生命时,每个人都可以活成一首放达的诗。

记得初见何叔叔时,他就说过周游山水是他一直想做的事情,但生意的繁忙、为家庭的操劳使他一直搁置了自己理想中的生活。直到查出患病后,他的妻子深情坚定地对他说:“趁现在把你最想做的事情都做了吧,曾经你全都为老人孩子考虑了,现在我要尽可能把最好的都给你享受。”显然,他们已在无形中将这趟遭遇转化为回归内心、转变自己生活方式和重心的契机。而今,何叔叔做着令自己快乐的事情,他们夫妇更加专注与珍惜彼此的情感,一起满怀感恩地注视可爱的双胞胎儿子的成长……

很荣幸自己在学医伊始就有机会亲眼见证一位患者、一个家庭由绝望彷徨慢慢转回生活正轨,而且增添了珍惜与美好,见证一颗心灵走向快乐自由的蜕变。我也由此思考,我们应该跳出谈癌色变的惯性思维,换一个角度看待癌症。癌症与其他疾病一样,都是身体发出的信号,提醒我们将目光放回自身,推动我们思考如何善待自己的身心。如果我们能及时懂得怎样去和自己的身体相处、怎样照顾它,那么身体就会自然而然地恢复。因此我们所有人对待癌症不应是恐惧、对抗、憎恨,而应通过其进行反思、改变,从而找寻到真正的身心自由之路。在此过程中,医务人员对患者的引导、鼓励尤为重要,而患者的信任接纳、和转变对医者也是莫大的鼓舞。让医患携手,共同呵护生命的鲜活美好,以人文关怀为伞,护送生命走向健康的晴空。(肖建喜 张瑜津 李平 余玲)

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来源:中国中医药报

撰稿人:肖建喜 张瑜津 李平 余玲

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